11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、急性肾炎(acute nephritis)、无痛性(painless)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、输出量(output)、透明膜病(hyaline membrane disease)、巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、肺透明膜(hyaline membrane)

[单选题]11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。

A. A

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学习资料：

[多选题]在贫血的病因分类中，下列哪些疾病属于溶血性贫血（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. 癌症性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血^{(megaloblastic anemia)}

[单选题]家长带来1岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P亢进。

A. C

[单选题]男，10岁，全身水肿伴排茶色尿1周，血压130/90mmHg，诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息，直到（）

A. 肉眼血尿消失
B. 水肿消退
C. 水肿消退，血压正常
D. 肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常
E. 血压正常

[多选题]常用的先天性心脏病非侵入性检查有（）

A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心导管
D. 心血管造影
E. 放射性核素心血管造影

[多选题]患儿女，7岁，生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎，平时活动受限，近半年来出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3，4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤（-），肺动脉第二音明显亢进。该患儿出现心力衰竭，需使用洋地黄药物，其注意以下哪几项：（）

A. 首次给洋地黄量的1/2
B. 不能与钙剂同时使用
C. 洋地黄使用剂量应个体化
D. 心衰越严重，越易发生洋地黄中毒
E. 肝肾功能障碍时慎用

[单选题]10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

A. C

[单选题]婴儿和小儿心输出量增加的主要机制是通过（）

A. 增加心室收缩力
B. 增加心率
C. 增加心室舒张末容量
D. 减慢心率
E. 增加呼吸频率

[单选题]食管裂孔疝（）

A. 腹块、便血、腹痛
B. 腹痛、便血、呕血
C. 腹胀、便血、呕吐
D. 无痛性便血
E. 腹痛、脓血便

[单选题]一新生儿胎龄240d，娩出经过顺利。因早产送入婴儿室护理。哪种情况不易发生（）

A. 体温过低
B. 呼吸暂停
C. 红细胞增多症
D. 肺透明膜^{(hyaline membrane)}病^{(hyaline membrane disease)}
E. 低血糖

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