女性，25岁，远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、乳头肌(papillary muscle)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、颈静脉(jugular vein)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、退行性瓣膜病(degenerative calcific valvular disease)

[单选题]女性，25岁，远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾刚及。血红蛋白80g／L。

A. E

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学习资料：

[单选题]男，65岁，因胸闷不适1年就诊。听诊发现主动脉瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压130/80mmHg。最可能的诊断是()

A. A．扩张型心肌病
B. B．冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. C．老年性钙化退行性瓣膜病^{(degenerative calcific valvular disease)}
D. D．高血压性心脏病
E. E．梅毒性心脏病

[单选题]风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}二尖瓣狭窄，早期出现大咯血的原因是()

A. A．支气管粘膜毛细血管破裂
B. B．肺梗死
C. C．急性肺水肿
D. D．合并肺部感染
E. E．侧支循环支气管静脉曲张破裂

[单选题]心尖区舒张期杂音、发作性昏厥与体位有关，常见于()

A. A．主动脉瓣关闭不全
B. B．肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. C．二尖瓣脱垂
D. D．左房粘液瘤
E. E．乳头肌功能失调

[单选题]以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）

A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]主动脉瓣狭窄的晚期，可见（）

A. 收缩压升高，脉压正常
B. 收缩压和脉压均升高
C. 脉压升高，收缩压正常
D. 收缩压和脉压均下降
E. 收缩压和舒张压均下降

[多选题]三尖瓣狭窄的体征包括（）

A. 颈静脉^{(jugular vein)}扩张
B. 胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音
C. 肝大
D. 腹水
E. 全身水肿

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