2022外科题库相关专业每日一练(09月24日)

1. [单选题]男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。诊断右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝嵌顿，急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时，行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）

A. 术前准备不充分^(inadequacy)
B. 术后患者过早起床活动
C. 患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合
D. 术后易发生切口感染
E. 术后易发生上呼吸道感染

2. [单选题]男性，42岁，右腹股沟区可回复性肿块1年半，不可回纳7小时，伴腹痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时，下列哪项是错误的（）

A. 肠壁失去弹性
B. 肠壁失去光泽
C. 肠壁失去完整性
D. 肠壁失去蠕动
E. 肠系膜动脉搏动消失

3. [单选题]女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）

A. 乳腺癌
B. 乳腺纤维瘤
C. 乳房结核
D. 乳腺囊性增生病
E. 乳腺内乳头状瘤

4. [单选题]男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）

A. 右下肢血栓性浅静脉炎
B. 下肢静脉曲张
C. 动脉硬化闭塞症
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 下肢深静脉血栓

5. [单选题]开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是（）

A. 切口选择
B. 暴露膀胱前壁
C. 耻骨后间隙的暴露
D. 要先提起膀胱壁再切开
E. 膀胱穿刺

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