老年医学(医学高级)题库2022老年内分泌系统疾病题库考试题266

1. [多选题]患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，体重82kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

2. [单选题]中华医学会糖尿病学分会（CDS，2004）建议代谢综合征的诊断标准中BMI的值是（）

A. ≥23.0kg/m2
B. ≥24.0kg/m2
C. ≥25.0kg/m2
D. ≥26.0kg/m2
E. ≥28.0kg/m2

3. [单选题]老年人最常见的垂体瘤是（）

A. 泌乳素大腺瘤
B. 生长激素瘤
C. 促甲状腺激素瘤
D. 促肾上腺皮质激素瘤
E. 无功能腺瘤

4. [单选题]与甲状腺功能减退症表现不相符的是（）

A. 少汗、嗜睡、畏寒
B. 记忆力减退、反应迟钝、腱反射迟钝
C. 对镇静药和麻醉药不敏感
D. 食欲减退、体重增加^{(weight gain)}、便秘、腹胀
E. 声音低哑、语言缓慢

5. [单选题]关于淡漠型甲状腺功能亢进症，叙述错误的是（）

A. 多见于老年人
B. 缺乏神经兴奋性增高表现
C. 可出现极度消瘦和恶病质
D. 突眼征非常明显
E. 甲状腺肿大

6. [单选题]患者男，60岁，恶病质，嗜睡，无突眼征，甲状腺无明显肿大，有结节，HR100次/min，血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为（）

A. 甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能亢进症
C. T型甲状腺功能亢进症
D. 淡漠型甲状腺功能亢进症
E. 高功能性甲状腺瘤

7. [单选题]关于甲状腺功能亢进性心脏病，叙述错误的是（）

A. 多发生在老年患者
B. 主要表现为心房颤动和心力衰竭
C. 在部分老年患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现，而其他甲状腺功能亢进症状不典型
D. 老年患者发生的心力衰竭为“高心排出量型”
E. 经抗甲状腺治疗后症状可明显缓解

8. [单选题]患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢^{(both lower limbs)}不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢^{(both lower limbs)}松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）

A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状腺功能减退症
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣病

9. [单选题]患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是（）

A. 尿常规
B. 空腹快速血糖
C. 空腹血浆胰岛素水平
D. 糖化血清蛋白
E. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

10. [多选题]患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。

A. A, B, F

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