冠心病介入治疗适应症有（）

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、硝苯地平(nifedipine)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)、不稳定心绞痛(unstable angina)、适应症(indication)、右心房(right atrium)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]冠心病介入治疗适应症^(indication)有（）

A. 有轻度心绞痛症状或无症状，但心肌缺血的客观证据明确，狭窄病变显著，病变血管供应中到大面积存活心肌的患者
B. 不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情来能稳定，心绞痛发作时心电图ST段压低>1mm，持续时间>20分钟，或血肌钙蛋白升高者
C. 稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状，狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的患者
D. 主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛患者
E. 介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者

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[单选题]男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）

A. 硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B. 消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C. 消心痛+硝苯地平口服
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 主动脉内球囊反搏泵

[单选题]心电图检查：心率85次／min，QRS电轴为+150°，PⅡ、aVL明显切迹，P波时限0．12秒，PtfV1-0．06mm·s，V1R／S>1，V5R／S

A. 右心房^{(right atrium)}、右心室大
B. 左心房、右心室大伴一度房室传导阻滞
C. 左心房、左心室大
D. 右心房^{(right atrium)}、左心室大伴一度房室传导阻滞
E. 左心房负荷过重

[单选题]男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. E

[单选题]男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

A. B

[单选题]男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V1—3呈QS型，V4—6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。

A. B

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