女性，59岁，糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、尿蛋白(urine protein)、糖尿病患者(diabetic patients)、相对性(relativity)、移动性(mobility)、肾上腺恶性肿瘤(adrenal malignant carcinoma)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、不支持(not support)、不明显(not obvious)

[单选题]女性，59岁，糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体（++++）。该患者呕吐是由于（）

A. 发热刺激延髓呕吐中枢
B. 发热刺激延髓化学感受器触发区
C. 代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
D. 代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
E. 代谢产物刺激延髓呕吐中枢

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学习资料：

[单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为（）

A. 蜘蛛痣
B. 紫癜
C. 斑疹
D. 小红痣
E. 玫瑰疹

[单选题]小水泡音多出现在下列时相和时期中的（）

A. 吸气早期
B. 吸气中期
C. 吸气后期
D. 呼气中期
E. 呼气晚期

[单选题]女性，77岁，陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）

A. 功能性杂音
B. 器质性二尖瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣关闭不全
D. 相对性二尖瓣狭窄
E. 器质性二尖瓣狭窄

[单选题]男性，95岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）

A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml

[单选题]Cushing病主要是由于（）

A. 下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致
B. 异源性ACTH分泌过多所致
C. 肾上腺炎性改变所致
D. 肾上腺恶性肿瘤^{(adrenal malignant carcinoma)}所致
E. 肾上腺结节样增生所致

[单选题]患者为青年男性，因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是（）

A. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
B. 肥厚型心肌病
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显^{(not obvious)}，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。

A. A

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