患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、学龄前儿童(preschool children)、心理治疗(psychotherapy)、精神障碍(mental disorder)、内在联系(internal relations)、情绪低落(be down in spirits)、卧床不起、住院治疗(hospitalization)、两者之间(between them)、上半年(first half)

[单选题]患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年^{(first half)}与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿含有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者男，10岁，自幼儿园开始活动比多数小朋友多，上小学后注意力不能集中，小动作多，经常与同学们冲突。近5个月来，出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。

A. C

[单选题]患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。

A. C

[单选题]患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗^{(hospitalization)}。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。

A. D

[多选题]儿童情绪障碍与成人神经症的主要区别是（）

A. 临床表现较成人简单，往往是躯体症状或某一症状突出，自主神经系统症状明显
B. 学龄前儿童的情绪障碍类型难以划分，随着年龄增长，临床类型逐渐与成人接近
C. 儿童阶段男、女患病率差别不大，少年期以后女性患病率逐渐增多
D. 病程多是暂时性的，很少持续到成年期
E. 两者之间^{(between them)}没有明显的内在联系，儿童情绪障碍似乎只是情绪正常发育趋向的突出化而不是本质的异常

[多选题]心理治疗的目标包括（）

A. 认知改变
B. 行为改变
C. 自我接纳
D. 洞察
E. 问题解决

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