女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、舒芬太尼(sufentanil)、体格检查(physical examination)、冠心病心绞痛、硬膜外(epidural)、乙状结肠(sigmoid)、食管癌切除术(resection of esophageal carcinoma)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好转，现心功能Ⅰ级，心电图未见心律失常，拟行乙状结肠^(sigmoid)癌根治术。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢^{(both lower limbs)}静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。

A. E

[多选题]患者男，78岁，因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除，有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽，痰量较多，术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年，不规则服用抗高血压药物，术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛，并能及早苏醒见到家人。

A. A, E, F

[单选题]男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术^{(resection of esophageal carcinoma)}，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO为98％。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO下降至70％。

A. A

[单选题]男，2岁，10kg。先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+硬膜外^(epidural)阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。

A. D

[单选题]男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。

A. D

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