【名词&注释】
肝功能(liver function)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、止血药(hemostatic)、新一代(new generation)、胆总管直径(bile duct diameter)、硬化剂注射(hardener injection)、分光镜(spectroscope)、近年来(recently)
[单选题]女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。
A. D
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[单选题]有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是()
A. 经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉
B. 将硬化剂直接注射曲张的静脉,使静脉闭塞
C. 硬化剂注射(hardener injection)并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔
D. 对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗
E. 内镜治疗的效果优于手术治疗
[单选题]为迅速明确上消化道出血的部位和病因,首选的检查是()
A. 选择性腹腔动脉造影术
B. 钡餐透视
C. 纤维胃镜检查
D. CT检查
E. 三腔二囊管压迫检查
[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是()
A. 紧急三腔二囊管压迫止血
B. 急诊断流手术
C. 急诊分流手术
D. 急诊贲门周围血管离断术
E. 内科保守治疗
[单选题]上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是()
A. 放置胃管注入止血药
B. 平卧位下肢抬高并予吸氧
C. 紧急经纤维内镜止血
D. 积极补充血容量
E. 静脉应用止血药
[多选题]近年来(recently)涌现的新一代的内镜诊断技术包括()
A. 窄带成像技术
B. 散射分光镜(spectroscope)技术
C. 内镜光学相干断层成像技术
D. 荧光内镜
E. 共聚焦激光内镜
[单选题]男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。
A. D
[单选题]男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
A. A
[多选题]男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
A. C, F
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