2022整形外科主治医师题库外科感染题库考试试题(8N)

1. [单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的^{(unnecessary)}是（）

A. 多次少量输血
B. 维持水、电解质和酸碱平衡
C. 保持避光安静
D. 给予三高（高热量^{(high calorie)}、高蛋白^{(high protein)}、高维生素）饮食
E. 保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量>1500ml

2. [单选题]造成破伤风死亡的主要并发症是（）。

A. 全身痉挛
B. 营养不良
C. 全身衰竭
D. 肺炎
E. 水、电解质代谢紊乱

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