患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺

【名词&注释】

苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、甲状旁腺(parathyroid)、不规则(irregular)、低生育率(low fertility rate)、肺气肿(emphysema)、肌萎缩(muscular atrophy)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、烦躁不安、晚婚晚育(late marriage and childbirth)

[单选题]患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）

A. 呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
B. 呼吸加速及肢端发绀
C. 呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D. 鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
E. 口周发绀，肺部干啰音

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学习资料：

[单选题]降低智力低下患病率根本的措施是（）

A. 积极治疗
B. 预防
C. 患病后的护理
D. 晚婚晚育^{(late marriage and childbirth)}
E. 降低生育率

[单选题]以下关于进行性肌营养不良的说法错误的是（）

A. 与遗传因素有关，大多有家族史
B. 为原发性肌肉变性病
C. 以缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩为临床特征
D. 肌无力常以近端为主，而且往往呈对称分布
E. 肌萎缩^{(muscular atrophy)}往往伴有肌束颤动

[单选题]佝偻病手足搐搦症主要是由于（）

A. 腹泻肠吸收钙减少
B. 维生素D缺乏，骨样组织钙化不全
C. 维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发
D. 维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝
E. 长期服用苯妥英钠类药物，促进维生素D分解失活

[单选题]维生素D的两次羟化是在（）

A. 骨和肾
B. 肺和骨
C. 肝和肠
D. 肝和肾
E. 肝和骨

[单选题]小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）

A. 呼吸衰竭
B. 严重喘憋
C. 脑水肿
D. 中毒性脑病
E. 发热

[单选题]患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。

A. E

[单选题]手内肌瘫痪，爪形手（）

A. 臂丛完全损伤
B. 臂丛上部损伤
C. 臂丛下部损伤
D. 正中神经损伤
E. 颈髓损伤

[单选题]典型“鸭步”，Gowers征（）

A. 假肥大型肌营养不良
B. 肢带型肌营养不良
C. 面-肩-肱型肌营养不良
D. 远端型肌营养不良
E. 眼肌型肌营养不良

[单选题]佝偻病激期表现（）

A. 血清钙、磷正常，骨骺X线出现不规则钙化线
B. 骨骼畸形，代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，血钙、磷低，低钾
C. 头围增大，方颅，胸部见肋骨串珠、漏斗胸，血钙、磷降低明显，X线骨片骨骺端钙化带消失，呈杯口状改变
D. 烦闹、夜啼，汗多，血钙、磷降低，PTH升高，X线骨片正常
E. X线连锁遗传病，血钙正常，血磷明显降低，尿磷增加

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