女性，57岁，阵发性室上速患者；行射频消融术治疗，术中突然出现

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶(creatine kinase)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]女性，57岁，阵发性室上速患者；行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90／60mmHg（12／8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（＋），患者最可能的诊断是（）。

A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层

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[单选题]男性，43岁。因活动后有胸闷。胸痛就诊。体检：胸骨左缘第3－4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。下列哪种试验可使该病的杂音增强（）

A. 含硝酸甘油片
B. 应用β受体阻滞剂
C. 下蹲位
D. 静脉注射甲氧明（甲氧胺）
E. 静脉注射去甲肾上腺素

[单选题]女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3／12.6kPa（160／96mmHg）。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗（）

A. >12.0kPa（90mmHg）
B. >13.3kPa（100mmHg）
C. >14kPa（105mmHg）
D. >11kPa（85mmHg）
E. >12.6kPa（95mmHg）

[单选题]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能（）

A. 夜间发生心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 恶化劳力型心绞痛
E. 新近发生心绞痛

[单选题]女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S－T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为（）

A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常

[单选题]洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}可引起下列临床表现中，错误的是（）

A. 食欲不振^{(loss of appetite)}，恶心、呕吐
B. 头痛、忧郁、无力、视力模糊，黄视或绿视
C. 心房颤动合并加速性交界区心律失常
D. 窦性心动过速伴QRS增宽
E. 房性心动过速伴房室阻滞

[单选题]一男性，40岁，近2个月，以来，发作性血压升高达28／16kPa（210／120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。

A. C

[单选题]男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐^(arrhythmia)服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。

A. D

[单选题]女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。

A. C

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