为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷，行TPN治疗时应有的注意事项不

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、严格控制(strictly controlled)、采取措施(take measures)、直接胆红素(direct bilirubin)、特别注意(special attention)、非化脓性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis)、外源性胰岛素(exogenous insulin)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷，行TPN治疗时应有的注意事项不包括（）

A. 调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度
B. 应用外源性胰岛素^{(exogenous insulin)}，促进葡萄糖转化和利用
C. 加强监测，注意出入平衡，特别注意水、钾、钠的补充
D. 严格控制血糖在180mg/dl以下
E. 发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人，经采取措施不能逆转者，停止高糖的输注

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[单选题]关于单体膳（要素饮食），错误的是（）

A. 属肠内营养
B. 符合生理状态
C. 简单安全
D. 适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者
E. 含未经消化的蛋白，糖和中等量脂肪等

[单选题]下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）

A. 嗳气
B. 腹胀
C. 胆绞痛病史
D. 右腰背部隐痛
E. 畏寒高热，黄疸

[单选题]直肠癌生长环绕肠管一周约需（）

A. >36个月
B. <6个月
C. 6～9个月
D. 24～36个月
E. 12～24个月

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}强阳性。为明确诊断，首选检查（）

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查

[单选题]女性，45岁。颈前区肿大，伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。辅助检查：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。可初步诊断为（）

A. 桥本甲状腺炎
B. 亚急性非化脓性甲状腺炎
C. 急性化脓性甲状腺炎^{(acute suppurative thyroiditis)}
D. 慢性硬化性甲状腺炎
E. 结节性甲状腺肿

[单选题]女，35岁。5小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。

A. C

[单选题]用于结肠手术前准备（）

A. 口服为主
B. 管饲为主
C. PN为主
D. 要素饮食
E. 口服加胃肠外补充电解质

[单选题]乳管内乳头状瘤可出现（）

A. 乳头血性溢液
B. 棕褐色溢液
C. 黄色或黄绿色溢液
D. 乳白色溢液
E. 浆液性无色溢液

[多选题]有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）

A. 腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B. 腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C. 直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D. 腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E. 腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤

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