女，57岁，寒战、发热（最高体温达38.7℃），全身不适，恶心呕吐2

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、尿蛋白定量(urinary protein)、完全相同(completely identical)、下尿路感染(lower urinary tract infection)、尿道口脓性分泌物、尿沉渣检查(uropsammus examination)

[单选题]女，57岁，寒战、发热（最高体温达38.7℃），全身不适，恶心呕吐2天。体检：血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10／HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）

A. 低热型
B. 复发型
C. 血尿型
D. 隐匿型
E. 高血压型

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[单选题]下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征（）

A. 高热、寒战
B. 肉眼血尿
C. 脓尿
D. 脊柱侧弯
E. 肾区疼痛

[单选题]下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断（）

A. 发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B. 高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查^{(uropsammus examination)}白细胞成堆
C. 发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿
D. 高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
E. 发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

[单选题]鉴别上、下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}的依据是（）

A. 中段尿细菌培养
B. 尿抗体包裹细菌检查
C. 尿蛋白定量
D. 3小时尿白细胞计数
E. 尿中脓细胞检查解析：肾盂肾炎包括肾实质的感染，机体可产生相应的抗体将致病菌包裹

[多选题]采集尿样标本的方式有（）

A. 上膀胱镜取尿样
B. 分段收集尿样
C. 导尿收集尿样
D. 耻骨上膀胱穿刺取尿样
E. 前列腺按摩取尿样

[单选题]男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。

A. B

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