女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4

【名词&注释】

酮症酸中毒(ketoacidosis)、达美康、精神创伤(psychic trauma)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、水中毒(water intoxication)、降血糖药(hypoglycemic agents)、优降糖(glibenclamide)、甲状腺刺激性抗体(thyroid stimulating antibody)、饥饿感(hunger feeling)、类药物(kind of drugs)

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感^{(hunger feeling)}。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

A. A

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[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是（）。

A. 精神创伤
B. TRH（促甲状腺激素释放激素）升高
C. TSH（促甲状腺激素）升高
D. 碘摄入过多
E. 自身免疫

[单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感^{(hunger feeling)}，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是（）。

A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物^{(kind of drugs)}
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

[单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用（）。

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

[单选题]男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L（正常5~25mU/L），应首选何药（）。

A. 格列齐特（达美康）
B. 格列吡嗪（美吡达）
C. 双胍类
D. 格列本脲（优降糖^{(glibenclamide)}）
E. 格列喹酮（糖适平）

[单选题]女性，72岁，2型糖尿病病人，由于病情轻，因高热入院，胸透诊断支气管肺炎，体检化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，该患者诊断为（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒

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