【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、潮气量(tidal volume)、肾功能(renal function)、麻醉药(anesthetics)、麻醉机(anesthesia machine)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、小剂量芬太尼(small dose fentanyl)、胆囊结石伴慢性胆囊炎、经腹腔镜胆囊切除术
[单选题]女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼(small dose fentanyl)。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。
A. D
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学习资料:
[单选题]成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()
A. A.麻醉药本身的影响
B. B.组织血液灌流量减少
C. C.通气过度
D. D.各种麻醉气体中均有酸根
E. E.血液中有过多的碳酸氢盐
[单选题]如果不考虑代谢因素,PaC0变化10mmHg,则pH相应变化()
A. A.0.03
B. B.0.05
C. C.0.08
D. D.0.11
E. E.0.15
[单选题]血液的pH取决于()
A. A.呼吸功能
B. B.肾功能
C. C.胃酸的分泌
D. D.HC0与HCO的比值
E. E.血乳酸浓度
[单选题]全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO90mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()
A. A.增加吸入氧浓度
B. B.更换麻醉机的钠石灰
C. C.给予适量的碳酸氢钠
D. D.增加呼吸频率
E. E.增加潮气量
[单选题]代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()
A. A.pH降低
B. B.PaC0升高
C. C.【HCO】降低
D. D.AB降低
E. E.SBE降低
[多选题]有关代谢性酸中毒正确的是()
A. A.各种原因直接或间接减少HCO
B. B.C0在体内增多刺激呼吸中枢使CO排出增多
C. C.代偿性代谢性酸中毒【HCO】/【HC0】比值接近20/1
D. D.肾小管上皮细胞中碳酸酐酶活性升高而谷氨酰酶活性降低
E. E.代偿性代谢性酸中毒【HC0】/【HCO】比值接近20/1
[多选题]治疗高碳酸血症时,如果PaC0快速下降可发生C0排出综合征,表现为()
A. A.血压下降
B. B.心动过缓
C. C.心律失常甚或心跳骤停
D. D.血压过高
E. E.面色潮红
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