江苏住院医师外科Ⅰ阶段题库2022围手术期处理题库全套模拟试题139

1. [单选题]轻度或中度高血压患者，手术前应使血压（）。

A. 降至正常
B. 维持原水平
C. 降至原水平低点
D. 降至正常水平点以下
E. 以上都不是

2. [单选题]简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）。

A. 给予肾上腺皮质激素
B. 补充氯化钾
C. 给予新斯的明
D. 放置胃管
E. 应用胃复安

3. [单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项（）。

A. 肛管排气
B. 胃肠减压
C. 局部热敷
D. 新斯的明0.5mg肌注
E. 发生后即采取手术处理

4. [单选题]关于围手术期的范畴，下列不正确的是（）。

A. 围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间^{(a period)}
B. 围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
C. 围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
D. 围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
E. 重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义

5. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}的手术是（）。

A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 皮肤裂伤后1小时行清创术
E. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术^{(thyroid adenoma removal)}

6. [单选题]手术前禁食、禁水的时间是（）。

A. 24小时禁食，12小时禁水
B. 12小时禁食，8小时禁水
C. 24小时禁食，4小时禁水
D. 12小时禁食，4小时禁水
E. 12小时禁水，8小时禁食

7. [单选题]老年患者术后的常见并发症，不包括（）。

A. 心功能代偿不全
B. 肺功能代偿不全
C. 深静脉血栓形成
D. 风湿热复发
E. 下泌尿道感染

8. [单选题]女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。

A. E

9. [单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. B

10. [单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。

A. E

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