【名词&注释】
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、雄激素(androgen)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、月经过多(menorrhagia)、静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin)、吞咽困难(dysphagia)、非淋巴细胞白血病(non-lymphocytic leukemia)、间歇性(intermittent)、出血点(petechia)、不可能(impossible)
[单选题]女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。
A. E
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[单选题]男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×1012/L,白细胞及血小板正常,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性,诊断缺铁性贫血,治疗口服铁剂4周无效,以下不可能(impossible)的是()。
A. 未规律服药
B. 胃肠道慢性出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 诊断失误
E. 存在干扰利用因素
[单选题]女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,RBC2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()。
A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 雄激素
D. 泼尼松
E. 口服铁剂
[单选题]男性,诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()。
A. 血小板输注
B. 血浆置换
C. 大剂量甲泼尼龙静脉注射
D. 氨肽素口服
E. 静脉注射丙种球蛋白
[单选题]男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()。
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性非淋巴细胞白血病(non-lymphocytic leukemia)
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 急性淋巴细胞白血病
[单选题]男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
A. E
[单选题]女性,26岁。间歇性(intermittent)牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点(petechia)及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。
A. B
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