患者男性，12岁。头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧视乳头

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、脑出血急性期(acute cerebral hemorrhage)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑积水(hydrocephalus)、侧脑室(lateral ventricle)、性早熟(precocious puberty)、抗休克治疗(antishock therapy)、松果体(pineal body)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、动脉硬化性脑出血

[单选题]患者男性，12岁。头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变应定位于（）

A. 大脑半球
B. 鞍区
C. 松果体^{(pineal body)}区
D. 小脑半球
E. 颈段脊髓

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学习资料：

[单选题]患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70／50mmHg，HR100次／分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是（）

A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行

[单选题]目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）

A. 头颅X线平片检查
B. 脑血管造影
C. 脑室造影
D. 放射性同位素扫描
E. 强化CT或MRI

[多选题]颅内高压病人便秘的处理是（）

A. 服用轻泻剂
B. 肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}
C. 手部抠大便
D. 大量饮水
E. 扩肛

[多选题]动脉瘤破裂的并发症（）

A. 脑血管痉挛/梗死
B. 脑积水
C. 再破裂
D. 脑疝
E. SIADH（血管升压素分泌失常综合征）/CWS（脑耗盐综合征）

[多选题]对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是（）

A. 首选冬眠灵注射
B. 快速降压
C. 缓慢降压
D. 降至正常血压数值
E. 降速不宜过快，根据情况确定最佳水平

[单选题]男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：血压130/90mmHg，脉搏65次/分，呼吸15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

A. C

[多选题]男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. C, D, F

[单选题]女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射（+）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。

A. E

[单选题]男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170／100mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。

A. D

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