女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否

【名词&注释】

卡介苗(bcg)、母乳喂养(breast feeding)、铅中毒(lead poisoning)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、蚕豆病(favism)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、完全缓解(complete remission)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}。

A. B

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学习资料：

[单选题]新生儿初生时网织红细胞数0.05提示（）

A. 正常现象
B. 生理性溶血
C. 生理性贫血
D. 新生儿溶血症
E. 宫内胎儿失血

[单选题]7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚0．3cm，不活泼，纳差，反复腹泻，面苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，考虑为（）

A. 营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B. 营养不良Ⅱ度，巨幼细胞贫血
C. 营养不良Ⅲ度，巨幼细胞贫血
D. 营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
E. 营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血

[单选题]3．5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血
C. 新生儿溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血
E. 先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型

[单选题]9个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3．5×109／L，Hb80g／L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0．27，白细胞和PLT正常，网织红细胞0．01，其最可能诊断是（）

A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒

[单选题]某女孩，8岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性，该病儿的可能诊断为（）

A. 温抗体型自身免疫性贫血
B. 微血管病性溶血性贫血
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. G6PD缺陷症

[单选题]9岁男孩，发热伴皮肤出血点^(petechia)20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3～4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g／L，白细胞25×109／L，血小板10×109／L，首先考虑的诊断是（）

A. 儿童类风湿病
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病

[单选题]7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解^{(complete remission)}状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断（）

A. 头颅CT或MRI
B. 腰穿查脑脊液
C. 脑电图
D. 骨髓穿刺
E. 眼底检查

[单选题]治疗营养性缺铁性贫血气血不足证的首选方剂是（）

A. 四君子汤
B. 八珍汤
C. 六君子汤
D. 七味白术散
E. 小建中汤

[多选题]引起生理性贫血原因包括（）

A. 循环血量增加较快
B. 出生后一部分红细胞破坏
C. 暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D. 未及时添加含铁丰富的辅食
E. 生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被耗

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