患者，男，40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治疗中，心

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、创伤性滑膜炎(traumatic synovitis)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、性冲动(sexual excitement)、金黄色葡萄球菌败血症(staphylococcus aureus septicemia)、微电脑输液泵(micro-computer infusion pump)

[单选题]患者，男，40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治疗中，心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2：1房室传导阻滞，心室率100次／分。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗（）

A. 静脉注射苯妥英钠
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 静脉注射25%硫酸镁
D. 静脉注射维拉帕米
E. 静脉注射氯化钾

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学习资料：

[单选题]成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）

A. 胸廓前后径的一半
B. 2～3cm
C. 4～5cm
D. 6～7cm
E. 7～8cm

[单选题]下述联合应用抗菌药物的适应证中错误的是（）

A. 金黄色葡萄球菌败血症^{(staphylococcus aureus septicemia)}或革兰染色阴性杆菌败血症
B. 混合感染，如腹膜炎、创伤感染、肺部感染等
C. 尚未确定是何种致病菌引起的严重感染或败血症
D. 在较长期用药中，防止耐药菌株的产生，如结核病、尿路感染等
E. 应用抗菌药物来预防手术后感染

[单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是（）

A. 间断给药：根据半衰期和作用时间间断给药，缺点是镇痛不连续，药效减弱时，会给患者带来痛苦；如果采用肌内注射方法，患者将更加难以接受
B. 连续给药：使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药，镇痛效果连续，满意度高；缺点是如药量设置不当，久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C. 患者自控镇痛：使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵^{(micro-computer infusion pump)}，患者通过按压给药按钮自行给药，来满足个人镇痛需要
D. PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度，节省用药，不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E. 超前镇痛：在伤害性冲动^{(sexual excitement)}产生之前给予镇痛药物，阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放，从而减低疼痛强度

[单选题]左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）

A. 彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
B. 摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
C. 摘除死骨，将死腔变成蝶状
D. 清除死骨，肌瓣填塞死腔
E. 足量有效抗生素，局部切开引流

[单选题]患者，男。因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是（）

A. 双髋类风湿关节炎
B. 双髋创伤性滑膜炎
C. 双髋退变性关节骨关节炎
D. 双侧股骨头缺血性坏死
E. 双侧髋关节肿瘤性病变

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}范畴的疾病是（）

A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 多发性肌炎
E. 原发性干燥综合征

[单选题]肺源性哮喘（）

A. 夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰
B. 夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C. 下垂性双下肢对称性水肿
D. 晨起面部水肿
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

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