男，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无

【名词&注释】

硫酸镁(magnesium sulfate)、转氨酶(transaminase)、甘露醇(mannitol)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉注射(intravenous injection)、胆红素(bilirubin)、袢利尿剂(loop diuretics)、质子泵抑制、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、咖啡色(coffee)

[单选题]男，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）

A. 袢利尿剂^{(loop diuretics)}静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

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学习资料：

[单选题]男性，16岁。因诊断急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}（M2型）住院化疗第3个疗程，于用药第4天突发脐周痛，伴发热，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U，以下诊断最可能的是（）

A. 急性胆囊炎
B. 胆石症
C. 高位阑尾穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻

[单选题]关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是（）

A. 长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率
B. 长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率
C. 小溃疡不会复发，大溃疡容易复发
D. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗

[单选题]Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）

A. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水
B. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水
C. 胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水
D. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病
E. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶

[单选题]男，22岁，因呕吐咖啡色^(coffee)液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. C

[单选题]男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。

A. B

[单选题]男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。

A. A

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