肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确（）

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、下腹部(lower abdominal)、尿常规(urine routine)、急性肾炎(acute nephritis)、袢利尿剂(loop diuretics)、相似之处、尿蛋白定量(urinary protein)、测血压(measure blood pressure)、卡托普利治疗(captopril treatment)、双下肢水肿

[单选题]肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确（）

A. 抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌——肾上腙皮质激素
B. 排钠潴钾利尿剂——螺内酯
C. 袢利尿剂——布美他尼（丁尿胺）
D. 噻嗪类利尿剂——利尿酸钠
E. 渗透性利尿剂——低分子右旋糖酐（不含钠）

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（＋＋）、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底班管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α－半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）

A. 家族性出血性肾炎（Alpor综合征）
B. Fabry病
C. 急进性肾炎早期
D. 慢性普通型
E. 隐匿性肾炎

[单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

A. 肾脏B超
B. 尿找癌细胞
C. 肾活检
D. 尿RBC畸形率检查
E. 静脉肾盂造影

[单选题]急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）

A. 预后欠佳
B. 中度贫血
C. 肾功能急剧恶化
D. 急性肾炎综合征
E. 早期出现少尿或无尿

[单选题]男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HC0310mmol／L。

A. C

[单选题]女，64岁，半年前体检测血压^{(measure blood pressure)}162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗^{(captopril treatment)}，1个月前出现夜尿增多、乏力，血压190／110mmHg，尿常规：蛋白（＋），肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3.0mmol／L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。

A. E

[单选题]女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。

A. C

[单选题]男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g

A. D

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