某女，55岁，踝关节疼痛2周入院，患者疼痛呈间歇性，常常在饮酒

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、硝苯地平(nifedipine)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、肾功能(renal function)、链霉素(streptomycin)、血尿酸水平(serum uric acid level)、腕关节(wrist joint)、扑热息痛(paracetamol)、间歇性(intermittent)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)

[单选题]某女，55岁，踝关节疼痛2周入院，患者疼痛呈间歇性^{(intermittent)}，常常在饮酒后发作，查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。入院后暂时可不做的检查是（）

A. 肝功肾功能
B. 血常规
C. 关节摄片
D. 血尿酸
E. 关节滑膜活检

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学习资料：

[单选题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛^{(paracetamol)}"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节^{(wrist joint)}。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

A. A

[单选题]某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L

A. A

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. B

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. C

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. B

[单选题]某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182／110mmHg，不宜使用的措施是（）

A. 绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素
B. 服用吲哚美辛
C. 口服硝苯地平
D. 口服秋水仙碱
E. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}

[单选题]痛风的检查结果不包括（）

A. 血尿酸升高
B. 关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
C. 痛风石活检有尿酸盐结晶
D. 受累关节X线可见透亮骨质缺损
E. 胸片提示痛风结节

[单选题]尿酸性尿路结石表现不包括（）

A. 泥沙样结石
B. 血尿
C. 肾绞痛
D. 肾盂肾炎
E. 尿频

[单选题]与痛风石出现有关的因素不包括（）

A. 发病年龄的大小
B. 患者胖瘦情况
C. 血尿酸水平的高低
D. 发作是否频繁
E. 早期治疗效果的好坏

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