5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40．5℃，

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、胆囊炎(cholecystitis)、血清学(serology)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、有助于(helpful to)、带菌者(carrier)、生理盐水灌肠(saline enema)

[单选题]5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40．5℃，脉率120次／分，血压75／60mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，应立即进行哪项检查（）

A. 血常规
B. 肛拭子或盐水肠镜检
C. 脑脊液检查
D. 大便培养
E. 血培养

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学习资料：

[单选题]预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点（）

A. 隔离及治疗病人
B. 发现处理带菌者^(carrier)
C. 切断传播途径
D. 服用“依链”痢疾活菌苗
E. 流行季节预防服药

[单选题]慢性痢疾的发生可能与下列因素有关，但不包括（）

A. 菌株毒力强
B. 治疗不彻底或不及时
C. 营养不良
D. 慢性胆囊炎
E. 肠道寄生虫病

[单选题]男性，10岁。因发热伴惊厥1天，于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃，BP110／75mmHg，神志不清，球结膜水肿，四肢抽搐，心肺（－），腹软。脐周压痛（+），反跳痛（－），颈无抵抗。布氏征（－）。化验：血WBC27×109／L，淋巴细胞10%，中性粒细胞90%。有助于^{(helpful to)}确诊的检查是（）

A. 血培养
B. 痰培养
C. 脊髓穿刺检查
D. 灌肠大便培养
E. 血清学检查

[单选题]2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）

A. 墒脊液检查
B. 大便培养
C. 血培养
D. 肛拭子或生理盐水灌肠^{(saline enema)}镜检
E. 血液生化检查

[多选题]中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型（）

A. 休克型
B. 脑型
C. 混合型
D. 脱水型
E. 高热型

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