2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库外科急腹症题库终极模拟试卷130

1. [单选题]男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染

2. [单选题]男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）

A. 恶心、呕吐
B. 体温持续升高伴有腹泻
C. 脉搏平稳，但体温上升
D. 腹痛加重，血压升高
E. 脉搏加快，血压下降

3. [单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阳性球菌。常见于（）

A. 原发性腹膜炎
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

4. [单选题]最常致出血性休克的是（）

A. A.胆石症B.急性胰腺炎C.十二指肠溃疡D.输尿管结石E.脾破裂

5. [单选题]男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性重症胰腺炎

6. [单选题]腹泻除见于肠炎外，还见于（）。

A. 肠套叠
B. 上消化道出血
C. 肠系膜血管栓塞
D. 机械性肠梗阻
E. 胆道蛔虫症

7. [单选题]单纯性阑尾炎的腹痛性质（）。

A. 隐痛或刀割痛
B. 隐痛或钝痛
C. 钝痛或剧痛
D. 胀痛或跳痛
E. 钝痛或钻痛

8. [单选题]有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的（）。

A. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B. 肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C. 主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

9. [单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）。

A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

10. [单选题]外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是（）

A. A.卵巢囊肿蒂扭转B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.异位妊娠或卵巢黄体破裂出血E.急性化脓性输卵管炎

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