男性，33岁。近来常有低热、消瘦、乏力、夜间出汗，时常咳嗽。X

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、腹股沟(inguinal)、血常规(blood routine)、继续发展(continue to develop)、病毒感染性疾病(virus infective disease)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、淡红色(faint red)、原发性肺结核(epituberculosis)、支原体性肺炎(mycoplasmal pneumonia)

[单选题]男性，33岁。近来常有低热、消瘦、乏力、夜间出汗，时常咳嗽。X线检查示：两肺锁骨下区可见边缘模糊的云絮状阴影，并见不规则透光区；结核菌素试验（+），血沉快。该患者最可能患有（）

A. 局灶型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 干酪性肺炎
E. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}

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学习资料：

[单选题]不符合结核性脑膜炎的描述是（）

A. 以儿童多见
B. 经血道播散所致
C. 常为全身粟粒性结核病的一部分
D. 病变以脑顶最明显
E. 蛛网膜下腔内有大量混浊的渗出物积聚

[单选题]有关伤寒的描述错误的是（）

A. 经消化道传染
B. 菌体释放的内毒素是其致病力的主要因素
C. 是一种急性增生性炎症
D. 肥达反应是临床诊断的指标
E. 机体抵抗病菌主要靠体液免疫

[单选题]有关流行性出血热的描述错误的是（）

A. 为病毒感染性疾病
B. 传染源主要为鼠类
C. 全身各器官均受累
D. 临床主要表现为发热、出血和肾损害
E. 出血的原因主要是血小板减少

[单选题]女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）

A. 肺部感染
B. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}伴支气管淋巴结结核
E. 肺结核伴发支原体性肺炎^{(mycoplasmal pneumonia)}

[单选题]皮肤结核说法正确的是（）

A. 皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死
B. 肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死
C. 以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞
D. 皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿
E. 肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

[单选题]肠结核（）

A. 溃疡长轴与肠轴平行
B. 溃疡呈环形与肠轴垂直
C. 溃疡呈口小底大烧瓶状
D. 溃疡呈地图状
E. 溃疡边缘呈堤状隆起

[单选题]患者男性，39岁，3周前发热，全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色^{(faint red)}小斑丘疹，后消失。现持续性高热，心动过缓，食欲缺乏，腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大；患者反应迟钝，表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现：肝脾肿大，肠系膜淋巴结肿大，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}；回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成，溃疡边缘处肿胀隆起，并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死，淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。

A. C

[单选题]男性患者，46岁，2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂，后愈合，腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹，且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查，见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润，并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，病灶内可找到螺旋体。

A. C

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