患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分，首

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、阿托品(atropine)、肠套叠(intussusception)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、新出现(appeared new)、永久起搏器植入术(permanent pacemaker implantation)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分，首先应当给予（）

A. 查头颅及全身CT
B. 快速建立输液通道
C. 抽血化验血常规^{(blood routine)}等
D. 仔细问病史及体检
E. 马上备血输血

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学习资料：

[单选题]在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是（）

A. 内脏的损伤
B. 休克
C. 开放的伤口
D. 窒息

[单选题]阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散在压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑（）

A. 急性胃肠炎
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠套叠

[单选题]患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现^{(appeared new)}3／6级收缩期吹风样杂音，提示（）

A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤

[单选题]患者男性，62岁，昏厥2次。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率35次／分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波群，QRS时限为0.16秒，正确的处理是（）

A. 阿托品
B. 麻黄碱
C. 异丙基肾上腺素
D. 人工心脏起搏器
E. 氨茶碱

[单选题]患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。

A. C

[多选题]清创术时应注意（）

A. 完全清除血凝块
B. 认真清洗和消毒
C. 勿残留死腔
D. 必须应用抗生素
E. 完全一期缝合

[多选题]男性，54岁，医师，因候车时被弹下的电车"辫子"击伤头和腹部，当即送入急症室。发现病人对呼叫无反应，无明显呼吸困难，桡动脉搏动快速，微弱，头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作（）

A. 详细了解病史
B. 导尿查尿液
C. 测血压^{(measure blood pressure)}
D. 腹腔穿刺
E. 头颅CT

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