休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内

【名词&注释】

药理作用(pharmacological action)、酚妥拉明(phentolamine)、菌群失调(dysbacteriosis)、多巴胺受体(dopamine receptor)、重要内容(important content)、精神状态(mental status)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、需注意的问题(some problems which should be noticed)、抗休克治疗(antishock therapy)、心脏后负荷(heart afterload)

[单选题]休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容，下列应用血管活性药物需注意的问题^{(some problems which should be noticed)}中，不正确的是（）。

A. 应在休克发生时尽早、足量使用
B. 纠正酸中毒，否则血管活性药物作用发挥小
C. 血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷^{(heart afterload)}或微循环障碍
D. 应用血管扩张剂后，微循环中的酸性代谢产物进入循环，加重酸中毒
E. 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗^{(antishock therapy)}

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学习资料：

[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是（）。

A. 脉率的变化多出现在血压变化之后
B. 尿量反映肾血流的灌注情况
C. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
E. 稳定的血压反映治疗的效果

[单选题]休克的治疗原则中，不包括（）。

A. 尽早去除原因
B. 尽快恢复有效循环血量
C. 改善心脏、肾等重要脏器功能
D. 纠正微循环障碍
E. 应用血管活性药物

[单选题]造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括（）。

A. 长期禁食和长时间的胃肠外营养
B. 肠黏膜屏障的破坏
C. 肠道正常菌群失调
D. 饮食长期缺乏纤维素
E. 局部与全身免疫功能下降

[单选题]有效循环血量是指（）。

A. 每分钟心脏排出的血量
B. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C. 维持人体基本代谢的血容量
D. 循环系统内血量增加停滞于毛细血管中的血量
E. 不包括贮存在肝、脾和淋巴窦中的所有血量

[单选题]如果患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应采取下列哪项措施（）。

A. 补液试验
B. 强心治疗
C. 暂停输液
D. 继续观察
E. 减慢输液

[单选题]6%羟乙基淀粉的主要用途是（）

A. 补充血容量，纠正酸中毒
B. 防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压
C. 扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能
D. 补充血容量，维持胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒
E. 提高胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}，扩充血容量

[单选题]α受体阻滞剂（）

A. 硝普钠
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 酚妥拉明
E. 西地兰

[单选题]低血容量休克（）

A. BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷
B. BP80/50mmHg，CVP20cm2O，颈静脉曲张
C. BP80/50mmHg，CVP4cmH2O，CO>10L/min，四肢温暖
D. BP160/100mmHg，CVP16cmH2O，血性泡沫痰
E. BP160/80mmHg，CVP6cmH2O，X线胸片心影呈靴形

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