女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查

【名词&注释】

血小板活化因子(platelet activating factor)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、-羟色胺、双下肢水肿

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO73mmHg，PaCO65mmHg，HCC44mmol／L，K2．8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。应诊断为（）

A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

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[单选题]不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）

A. 白三烯增加
B. 前列腺素F增加
C. 血栓素增加
D. 内皮素释放增加
E. 一氧化氮生成增加

[单选题]导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为（）

A. 广泛胸膜增厚
B. 大面积肺血栓栓塞病
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 弥漫性肺间质纤维化
E. 严重胸廓脊柱畸形

[单选题]患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿（）

A. pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol／L
B. pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol／L
C. pH7.35PaCO260mmHg，DE+8.1mmol／L
D. pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol／L
E. pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol／L

[多选题]呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为（）

A. 通气／血流比例（V／Q）失调
B. 弥散功能障碍
C. 肺泡通气不足
D. 血液循环障碍
E. 呼吸频率改变

[单选题]患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg

A. D

[单选题]男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO28．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗

A. D

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