【名词&注释】
压力梯度(pressure gradient)、间质性(interstitial)、呼吸困难(dyspnea)、非典型病原体(atypical pathogens)、支撑力(holding power)、蜂窝状(honeycomb)、住院治疗(hospitalization)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat
...)、不必要的(unnecessary)、双下肢水肿
[单选题]以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件()
A. 痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野
B. 痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野
C. 痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野
D. 痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5
E. 痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野
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[单选题]关于肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat)的合理氧疗,下列哪项是错误的()
A. 持续低流量吸氧
B. 吸入氧浓度为25%~30%
C. 吸入氧浓度为30%~50%
D. Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧
E. Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
[单选题]关于肺心病的并发症,下列哪项少见()
A. 消化道出血
B. 心肌梗死
C. 肺性脑病
D. 休克
E. 心律失常
[单选题]男性,61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是()
A. 肺心病并肺感染
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并脑血管意外
D. 肺心病并休克
E. 肺心病并消化道出血
[单选题]患者,学生。阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片4天无效。白细胞计数6.9×109/L,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是()
A. 肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征
B. 肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿
C. 肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
D. 弥漫性支气管肺炎
E. 下叶间质性支气管肺炎
[单选题]男性,20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗(hospitalization)缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂()
A. 抗生素
B. 泼尼松
C. 噻哌酮
D. 舒喘灵
E. 吸入用表面激素
[单选题]女性,58岁。刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的(unnecessary)()
A. 肺功能
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸水细胞学、生化、酶学、肿瘤标志物
E. 胸膜活检
[单选题]男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是()
A. 改善肺泡--毛细血管膜氧交换
B. 减少呼吸运动氧耗量
C. 改善肺内气体分布
D. 纠正通气/血流比率失调
E. 不使肺泡--口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭
[单选题]患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
A. D
[单选题]男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO32mmol/L。
A. C
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