男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、间质性(interstitial)、呼吸困难(dyspnea)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、原发性肺动脉高压、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L，中性粒细胞占82%。

A. A

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学习资料：

[单选题]符合慢性肺源性心脏病的是()

A. A．各种原因造成的左心衰
B. B．先天性心脏病出现右心衰
C. C．左心房瓣狭窄出现肺淤血并导致右心衰
D. D．先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰
E. E．胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致右心衰

[单选题]男性，有20年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检查静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是()

A. A．慢性阻塞性肺疾病
B. B．慢性血栓性肺动脉高压
C. C．左心功能不全
D. D．间质性肺疾病
E. E．原发性肺动脉高压

[单选题]男性，69岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，近2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭。目前胸闷、气促明显。不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg，PaCO50mmHg。为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪一项治疗()

A. A．长期家庭氧疗
B. B．应用阿米脱林，提高PaO
C. C．应用降肺动脉压药物
D. D．应用间歇正压通气
E. E．应用膈肌起搏器

[单选题]慢性肺心病急性加重期使用利尿剂()

A. A．稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}
B. B．代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. C．呼酸并代酸
D. D．呼碱并代酸
E. E．低钾低氯性酸中毒

[单选题]以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现()

A. A．电轴右偏
B. B．RV﹢SV≥1.05
C. C．肺型P波
D. D．V1与V2导联出现QS波
E. E．右束支传导阻滞

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