患者，男性，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、结缔组织(connective tissue)、混合性(mixed)、两性霉素(amphotericin)、氟胞嘧啶(flucytosine)、瘢痕性类天疱疮(cicatricial pemphigoid)、边缘性角膜炎(marginal keratitis)、颗粒状角膜营养不良(granular corneal dystrophy)、抗真菌性

[单选题]患者，男性，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡，病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，首先要考虑的诊断是（）。

A. 边缘角膜变性
B. 蚕食性角膜溃疡
C. 边缘性角膜炎^{(marginal keratitis)}
D. Wegener肉芽肿
E. 细菌性角膜溃疡

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[单选题]化脓性角膜溃疡进行角膜刮片和培养等实验室检查证实病原菌是丝状菌属，首选的局部治疗药物是（）。

A. 两性霉素B
B. 纳他霉素
C. 氟胞嘧啶
D. 咪康唑
E. 氟康唑

[单选题]患者，女性，8岁，常规注射乙型脑炎减毒活疫苗，3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热，在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗，次日出现双眼红肿，面部躯干红斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合剂支持等治疗，病情逐渐加重，双眼及口唇肿痛，分泌物多，视力逐渐下降，且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0.6，OS光感，右眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约6mm，外侧约3mm，上下睑间粘连处呈淡红色膜状，结膜混合性充血（++），角膜上皮弥漫点状缺损，基质层散在小片白色混浊，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体透明；左眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约7mm，外侧约5mm，上睑结膜与角膜粘连，遮盖近4/5角膜，余角膜混浊，眼内结构窥不见。

A. 患者最可能的诊断是（）。A.角膜软化症
B. 综合征
C. 蚕食性角膜溃疡
D. Steven-Jonson综合征
E. 结膜瘢痕性类天疱疮^{(cicatricial pemphigoid)}

[单选题]患者女，37岁，右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.4，右眼结膜无充血，角膜中央前基质层可见颗粒状混浊，其母及姐姐均有类似角膜病变，其可能的遗传方式为（）。

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 性连锁遗传
D. 散发
E. 以上均可

[单选题]眼部有角膜皮样瘤、耳部畸形、脊柱异常（）。

A. Goldenhar综合征
B. Cogan综合征
C. Cogan-Reese综合征
D. Chandler综合征
E. Peters异常

[单选题]角膜中央先天性白斑伴角膜后基质和Descemet膜缺损，中央虹膜粘连到白斑周边部（）。

A. Goldenhar综合征
B. Cogan综合征
C. Cogan-Reese综合征
D. Chandler综合征
E. Peters异常

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