男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、低蛋白(low protein)、毛细血管通透性(capillary permeability)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、多核细胞(polykaryocyte)、深呼吸(deep breath)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. B

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学习资料：

[单选题]胸腔积液，胸水检查：比重1.010，蛋白1.8g，黏蛋白试验（-），总细胞数

A. 癌性胸膜炎
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 心功能不全并胸水
E. 乳糜胸

[单选题]女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸^{(deep breath)}时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。

A. C

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. D

[单选题]乳糜性胸液（）

A. A.草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/LB.乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色C.胸液蛋白／血清蛋白

[单选题]胸腔穿刺的指征不正确的是（）

A. 检查胸腔积液的性质
B. 抽取脓液治疗脓性胸腔积液
C. 向胸腔内注射药物
D. 疑为恶性胸腔积液者
E. 常在CT下引导穿刺

[单选题]男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8.0×10/L，ALB25g/L、胸水原因最可能为（）

A. 肺炎
B. 低蛋白血症
C. 心衰
D. 结核
E. 贫血

[单选题]充血性心衰所产生的胸腔积液为（）

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸腔积液
D. 血性胸腔积液
E. 乳糜性胸腔积液

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}并发的胸腔积液最常为（）

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸腔积液
D. 血性胸腔积液
E. 乳糜性胸腔积液

[单选题]胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106/L，多核细胞^{(polykaryocyte)}30%，单核细胞70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102U/L。应考虑诊断为（）

A. 肺炎伴胸腔积液
B. 心衰伴胸腔积液
C. 淋巴回流障碍伴胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌伴胸腔积液

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