患者女，29岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、退行性病变(degenerative diseases)、主要特点(main features)、四肢无力(lamenitis)、偏振光显微镜(polarization microscope)、尿蛋白定量(urinary protein)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、皮下出血点、双下肢水肿

[单选题]患者女，29岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA(+)，有光过敏。最大的可能诊断是（）

A. 多发性肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾盂肾炎

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学习资料：

[单选题]晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）

A. 骨性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 反应性关节炎
E. 痛风性关节炎

[单选题]急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括（）

A. 常伴高尿酸血症
B. 秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状
C. 疼痛剧烈，初次发作常呈自限性
D. 单侧第一掌指关节肿痛最为常见
E. 在偏振光显微镜下，关节液内发现呈双折光的针形尿酸盐结晶

[单选题]疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（）

A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 痛风
E. 干燥综合征

[单选题]SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（）

A. 抗着丝点抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗中性粒细胞胞质抗体

[单选题]提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是（）

A. 抗SSA抗体阳性
B. 补体增高
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. 抗核抗体阳性
E. 抗Sm抗体阳性

[单选题]女，20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}4g。ANA1：320，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是（）

A. 原发性肾小球肾炎^{(primary glomerulonephritis)}
B. 系统性血管炎
C. 干燥综合征
D. 系统性硬化病
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]类风湿性关节炎最先受累的部位是（）

A. 近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 掌指关节
D. 腕掌关节
E. 腕关节

[单选题]中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛，首选诊断（）

A. 退行性关节炎
B. 痛风关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿热关节炎

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