一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、开放性(open)、呼吸困难(dyspnea)、脓毒血症(sepsis)、肺脓肿(lung abscess)、化脓性(suppurative)、主要因素(main factors)、首要任务(primary task)、心动图(cardiogram)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是（）

A. 闭式引流
B. 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C. 反复胸穿抽脓、抽气
D. 开放性胸膜腔引流
E. 开胸手术，清除胸膜腔脓液

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学习资料：

[单选题]急性脓胸最常继发于（）

A. 肺内感染
B. 膈下脓肿
C. 脓毒血症
D. 胸膜腔积液
E. 开胸手术污染胸膜腔

[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心静脉压1.96kPa（20cmH2O），心率150次／分，心音减弱，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，最恰当的处理为（）

A. 输液、输血，补充血容量
B. 摄X线胸片
C. 超声心动图^(cardiogram)
D. 心包穿刺
E. 胸腔闭式引流

[单选题]女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。

A. C

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