骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、广谱抗生素、体重减轻(weight loss)、肺炎球菌(pneumococcus)、不容忽视(indispensable)、感觉运动(sensorimotor)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌。、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、血源性骨髓炎(hematogenous osteomyelitis)

[单选题]骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）

A. 有明显死骨者
B. 髓腔内积脓压力过高者
C. 窦道流脓经久不愈者
D. 脊柱结核有脊髓受压表现者
E. 合并严重肺结核者

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学习资料：

[单选题]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）

A. 骨髓
B. 骨皮质和骨髓
C. 骨膜和骨髓
D. 骨膜、骨皮质和骨髓
E. 骨皮质和骨膜

[单选题]血源性骨髓炎^{(hematogenous osteomyelitis)}的病理特点是（）

A. 死骨及死腔形成
B. 以骨质增生为主
C. 以骨质破坏、坏死为主
D. 骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E. 以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

[单选题]有关骨与关节结核的病理改变，下列不正确的是（）

A. 最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，后者多见
B. 最初关节软骨面完好
C. 结核病灶进一步发展可破向关节腔
D. 关节结核可破溃形成窦道
E. 治愈后可不遗留任何后遗症

[单选题]与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）

A. 好发于小关节
B. 常为对称性
C. 多继发于肺结核
D. 多为多发
E. 血清类风湿因子阳性

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）

A. 有低热、盗汗史
B. 全身虚弱，贫血
C. 血沉快
D. 结核菌素试验（+）
E. X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

[单选题]男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}。

A. B

[单选题]男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。

A. A

[单选题]男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

A. E

[多选题]男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰4、5椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

A. C, D, F

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