患者，男性，35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、共同点(common ground)、变形杆菌(proteus)、颈静脉(jugular vein)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、血源性(blood-derived)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)

[单选题]患者，男性，35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咯血。查体：BP120／70mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，肝颈征阴性，A2＞P2。CTPA：肺栓塞。UCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是（）。

A. 溶栓治疗
B. 抗凝治疗
C. 糖皮质激素
D. 抗生素和支气管舒张药
E. 强心利尿

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学习资料：

[单选题]患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。

A. D

[单选题]患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

A. E

[单选题]患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。

A. C

[单选题]患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

A. B

[单选题]下列哪项是血源性^{(blood-derived)}肺脓肿的常见病原菌（）.

A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 草绿色溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}

[单选题]肺部革兰阴性菌感染的共同点是（）.

A. 肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B. 呼吸道症状逐渐加重
C. 呼吸道症状较轻
D. 并发胸腔积液
E. 很少发生肺脓肿

[单选题]慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）.

A. 3天以内
B. 1周以内
C. 2周以内
D. 1个月以内
E. 8周以内

[单选题]关于COPD的全身表现下列哪项不常见（）.

A. 可导致机体低氧血症
B. 可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C. 可导致患者冠心病
D. 可导致患者焦虑
E. 可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭

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