男性，67岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，并进而出现呼吸

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、低血压(hypotension)、胆红素(bilirubin)、菌群失调(dysbacteriosis)、前降钙素、全身性(systemic)、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)、血常规检查(blood routine examination)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、外源性补充(give exogenous)

[单选题]男性，67岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，并进而出现呼吸衰竭、休克、少尿，肌酐进行性增高、肠鸣音消失等。诊断为MODS，以下关于MODS的描述正确的是（）

A. 凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B. 肝损害往往是首发器官
C. 全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关
D. 肠道细菌／内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODS
E. 以上都错误

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[单选题]以下关于全身炎症反应综合征的描述，错误的是（）

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90/分钟
C. 血压<90/60mmHg
D. 呼吸频率>20/分钟或PaCO2<32mmHg
E. 血白细胞>12×109/L，<4×109/L，或幼稚型细胞>10%

[单选题]反应组织灌注情况较好的指标是（）

A. 动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}
B. 乳酸
C. 混合静脉血氧饱和度^{(mixed venous oxygen saturation)}
D. 前降钙素
E. 尿量

[单选题]以下哪项属于MODS（）

A. 烧伤后引起多器官功能衰竭
B. SLE的多器官损害
C. 充血性心力衰竭引起的淤血性心、肺、肝、肾及胃肠功能障碍
D. 肿瘤晚期多器官功能衰竭
E. 以上都不是

[单选题]以下MODS的预防措施，哪项是错误的（）

A. 对创伤、低血容量、休克患者，及时充分复苏
B. 开放性创伤或术后感染应早期清创，充分引流
C. 建立完善的监测手段
D. 避免早期进食，以保持肠道屏障的完整
E. 尽量减少有创性诊疗操作

[单选题]男性，73岁，因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查体温39.8℃，白细胞18×109／L，心率100/分钟，并出现血压下降，尿量急性减少，诊断为Sepsis，以下关于Sepsis机体代谢情况的描述，错误的是（）

A. 糖利用增加
B. 蛋白消耗增加
C. 对自身蛋白的分解增加
D. 对外源性补充^{(give exogenous)}利用差
E. 自噬代谢

[单选题]男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查^{(blood routine examination)}：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。

A. A

[单选题]出现两种或两种以上的下列表现：①体温>38℃或90/分钟；③呼吸频率>20/min或PaCO212×109/L，10%；认为是（）

A. SIRS
B. 脓毒症
C. 严重脓毒症
D. 脓毒症休克
E. MODS

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