急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是（）

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、病理变化(pathological changes)、尿常规检查(urine routine examination)、肠结核(intestinal tuberculosis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、阿米巴性痢疾、过敏性结肠炎(allergic colitis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、末端距(end-to-end distance)、有意义的(significant)

[单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}的主要病理变化是（）

A. 腹腔内脓性液体
B. 炎症侵及肌层和浆膜层
C. 阑尾管壁各层有小脓肿形成
D. 炎症侵及黏膜及黏膜下层
E. 阑尾管壁坏死

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[单选题]对阑尾残株炎有意义的^{(significant)}检查是（）

A. 钡灌肠
B. 结肠镜
C. 腹腔穿刺
D. 直肠指诊
E. 血常规

[单选题]下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）

A. 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B. 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C. 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D. 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E. 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

[单选题]急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重，发热，提示（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴性痢疾
D. 过敏性结肠炎^{(allergic colitis)}
E. 盆腔积脓

[单选题]患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距^{(end-to-end distance)}回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为（）

A. 肠结核
B. 肠伤寒
C. 节段性肠炎
D. 美克尔憩室炎
E. 痢疾合并肠穿孔

[单选题]诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）

A. 体温、脉搏的变化
B. 右下腹有固定的，明确的压痛点
C. 白细胞计数、分类
D. 结肠充气试验及直肠指诊发现
E. 有无腹肌紧张

[多选题]临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断（）

A. 转移性右下腹痛的病史
B. 白细胞计数检查
C. 右下腹固定而明确的压痛点
D. 腹部平片见肠管胀气
E. 尿常规检查

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