【名词&注释】
老年人(aged)、体格检查(physical examination)、开放性(open)、大气压(atmospheric pressure)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、创伤性窒息(traumatic asphyxia)、皮下出血点、颈静脉怒张(distention of jugular vein)
[单选题]张力性气胸主要的病理生理紊乱为()
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿,肺不张
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[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是()
A. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
B. 第4~7肋骨较长且固定,易骨折
C. 儿童肋骨不易骨折
D. 老年人肋骨易骨折
E. 第1~3肋骨较少发生骨折
[单选题]男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息(traumatic asphyxia),其典型的临床特征是()
A. 两肺布满湿啰音
B. 颈静脉怒张(distention of jugular vein)
C. 头、颈、肩皮下出血点
D. 广泛皮下气肿
E. 泡沫样血痰
[单选题]男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室(emergency department)。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。
A. B
[单选题]关于张力性气胸病人,下列叙述正确的是()。
A. 伤侧胸膜腔压力和大气压相等
B. 伤侧肺萎陷,健侧肺代偿性扩张
C. 呼吸极度困难,甚至发绀、休克
D. 一般不发生皮下气肿
E. 纵隔明显向伤侧移位
[单选题]开放性气胸时,纵隔摆动的位置是()。
A. 吸气时移向患侧
B. 呼气时移向患侧
C. 吸气时回至原位
D. 呼气时回至原位
E. 吸气呼气时均偏在健侧
[单选题]张力性气胸的急救措施是()。
A. 穿刺排气
B. 胸膜腔引流
C. 高流量吸氧
D. 紧急剖胸探察
E. 气管切开
[单选题]多发性肋骨骨折()。
A. 胸外伤出现泡沫样血痰
B. 伤侧皮下气肿
C. 胸穿抽出不凝的血液,X线检查示胸腔阴影不扩大
D. 胸膜腔抽出高压气体
E. 胸部损伤后出现反常呼吸
[单选题]下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法。()
A. 详询受伤机制
B. 体格检查
C. 胸部X线检查
D. 胸膜腔、心包腔穿刺
E. B超
[单选题]胸外伤后胸闷不适,左肺呼吸音明显减弱。X线胸片:左肺压缩70%,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,插管应选择()。
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第5肋间
C. 腋前、腋中线间第8或第9肋间隙
D. 腋中、腋后线间第6或第7肋间隙
E. 以上都不是
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