颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是（）

【名词&注释】

火车站(railway station)、颈椎病(cervical spondylosis)、大小便失禁(gatism)、软组织(soft tissue)、椎间隙(intervertebral space)

[单选题]颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是（）

A. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
B. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
C. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
D. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗

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学习资料：

[单选题]男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙^{(intervertebral space)}，椎体左后软组织阴影1．0cm×0．6cm，左侧神经根受压。目前的治疗宜采取（）

A. 平卧硬板床，理疗，药物治疗
B. 立即手术治疗
C. 加强腰椎被动活动锻炼
D. 推拿治疗
E. 针刺治疗

[单选题]男，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm

A. C

[单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

A. D

[单选题]男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。

A. B

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