患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、退行性(degenerative)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、抗心动过速起搏器(anti-tachycardia pacemaker)

[多选题]患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史，2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg，心脏无扩大，HR147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

A. D, F

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学习资料：

[单选题]老年非瓣膜性心房颤动患者脑卒中的高危因素不包括（）

A. 高龄（≥75岁）
B. 既往有过脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA.
C. 合并高血压
D. 合并糖尿病
E. 甲状腺功能亢进

[单选题]患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。该患者药物治疗失败，此时出现血压下降，应采取的治疗措施为（）

A. 同步电复律
B. 非同步电复律
C. 导管射频消融
D. 植入式心脏复律除颤器
E. 抗心动过速起搏器^{(anti-tachycardia pacemaker)}

[多选题]患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉^{(jugular vein)}怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。

A. A, B, C, D, E, F

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