女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体

【名词&注释】

原发性(primary)、细菌性(bacterial)、阑尾炎(appendicitis)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、出血性(hemorrhagic)、阵发性(paroxysmal)、急性胆管炎(acute cholangitis)、大多数(most)、肝肿大(hepatomegaly)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39.6℃，肝肿大^{(hepatomegaly)}，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）

A. 原发性肝癌
B. 慢性胆囊炎结石急性发作
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性化脓性胆管炎
E. 急性胆管炎^{(acute cholangitis)}，伴肝内脓肿形成

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学习资料：

[单选题]肛裂常发生在肛管的（）

A. 前正中位
B. 左侧位
C. 右侧位
D. 后正中位
E. 左前位

[单选题]女性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最可能为（）

A. 出血性胃炎
B. 胃癌出血
C. 胆道感染出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 出血性肠炎

[多选题]常见的胃窦癌根治术切除范围是（）

A. 小弯侧切除线距癌肿上缘6~8cm
B. 大弯侧切除点位于脾门下
C. 下缘达幽门下2~3cm
D. 上缘达食道
E. 下缘达幽门管

[多选题]诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）

A. 膈下常有游离气体
B. 都有转移性右下腹痛
C. 白细胞计数大多数^(most)增高
D. 小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E. 需要与胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}相鉴别

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