患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”

【名词&注释】

陈旧性(old)、肺动脉(pulmonary artery)、呼吸困难(dyspnea)、血吸虫(japonicum)、阵发性(paroxysmal)、长短不一、心电图（EKG）、可测量(can measure)、右心房压(right atrial pressure)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清。脉搏32次/分，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

A. E

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学习资料：

[多选题]通过Swan-Ganz导管可测量^{(can measure)}的参数有（）。

A. 右心房压^{(right atrial pressure)}（RAP）
B. 肺动脉楔压（PAWP）
C. 肺动脉压（PAP）
D. 心排血量（CO）
E. 混合静脉血氧饱合度

[单选题]患者女，56岁，因“高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。

A. C

[多选题]患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。

A. A, B, C

[单选题]患者男，65岁。因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气促2年，高血压病史20余年。体征：端坐呼吸，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏120次/分。肺动脉瓣第2心音（P2）亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺存在散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. D

[单选题]患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。

A. C

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