男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/11kPa（120/82

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、尿沉渣(urinary sediment)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、急性过敏性间质性肾炎(acute allergic interstitial nephritis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，45岁，因双下肢^{(both lower limbs)}明显浮肿就诊。体检：血压16/11kPa（120/82mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+），双下肢^{(both lower limbs)}可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清白蛋白32g/L，血肌酐180μmol/L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害

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[单选题]糖尿病性肾病

A. A.尿沉渣镜检有大量变形红细胞B.尿沉渣镜检有多个嗜酸性粒细胞C.两者皆有D.两者皆无E.尿沉渣镜检有大量正常红细胞

[单选题]下述为免疫复合物型肾小球疾病的是（）。

A. 糖尿病肾病
B. 微小病变
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎Ⅰ型
E. 肾淀粉样变

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