【名词&注释】
甲状腺(thyroid)、冠心病、肺结核(pulmonary tuberculosis)、活动性(active)、肺水肿(pulmonary edema)、显像剂(imaging agent)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、通用型(universal)、卵巢癌。
[单选题]患者女性,46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术,病理:(左卵巢)浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗,于一年前结束。
A. C
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学习资料:
[单选题]患者73岁,女,胸痛,呼吸困难(dyspnea),活动性心悸近1个月余,既往冠心病病史,行肺灌注显像示:右肺下叶灌注缺损,余肺段灌注未见明显异常;肺通气显像示:双肺通气未见明显异常。故应考虑为()。
A. 肺部感染
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 肺动脉栓塞
E. 肺结核
[单选题]患者男性,13岁,右股骨下段剧痛伴高热3天,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,右股骨下段压痛,WBC18.2×109/L,N85.4%,右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎,拟行99mTc-HMPAO-WBC显像。有关99mTc-HMPAO-WBC显像方法,不正确的是()。
A. 在注入显像剂后的1、4及24小时进行显像
B. 无需特殊准备
C. 应用抗生素对显像诊断的阳性率影响甚大
D. 采集选用低能通用型(universal)平行孔准直器
E. 99mTc-HMPAO-WBC制备完成后尽快注射
[单选题]患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。
A. A
[单选题]患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。
A. E
[单选题]心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。
A. B
[单选题]女性患者,52岁,6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲状腺功能高于正常,诊断为甲亢,无发热、颈部疼痛,服甲巯咪唑治疗1.5~2年有效,停药1~1.5年复发2次,再次服药出现白细胞减低,拟131I治疗收住入院,检查前停ATD6天,否认近期服用含碘食物及药物。查体:双眼不突,甲状腺Ⅱ。肿大,质偏硬,右叶表面不平,无压痛、杂音及震颤(-),心率92次/分,律齐,手颤(-)。实验室检查:FT3:28.0pmol/L↑,FT4:88.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规(blood routine):WBC3.7×109/L,N59.5%,PLT168×1012/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超:双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。
A. C
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