男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短

【名词&注释】

白细胞(leukocyte)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、肺气肿(emphysema)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢水肿

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. B

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学习资料：

[单选题]慢性支气管炎早期，胸部X线表现为（）

A. 无特殊征象
B. 双肺纹理增粗、紊乱
C. 双肺野透亮度增加
D. 胸廓扩张，肋间隙增宽
E. 双肺野片絮状阴影

[单选题]全小叶型肺气肿^(emphysema)的病理特点是（）

A. 呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊及肺泡扩张
B. 二级呼吸性细支气管狭窄，三级呼吸性细支气管呈囊状扩张
C. 呼吸性细支气管狭窄，肺泡管扩张，肺泡囊、肺泡无变化
D. 终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

[单选题]女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析PaO50mmHg，PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）

A. 急性左心衰竭
B. 急性肺栓塞
C. 哮喘急性发作
D. 气胸
E. 肺癌

[单选题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐^(arrhythmia)，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

A. D

[单选题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐^(arrhythmia)，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

A. D

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