男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，

【名词&注释】

收缩压(systolic pressure)、外伤性(traumatic)、腹膜炎(peritonitis)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、抗休克治疗(antishock therapy)、恶化趋势(degradation trend)、主要依据(main basis)、呕吐物(vomit)、病情恶化(grew worth)

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

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[单选题]并发空气栓塞的肝破裂，提示（）

A. 门静脉裂伤
B. 肝短静脉撕裂
C. 主肝静脉或肝后段下腔静脉破裂
D. 合并中空脏器破裂
E. 合并气胸

[单选题]怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是（）

A. 血常规
B. 腹平片
C. 腹部CT
D. 腹腔穿刺
E. 以上均不对

[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 腹肌紧张
B. 膈下游离气体
C. 板状腹
D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹腔穿刺抽出不凝血

[单选题]男性，34岁。上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物^(vomit)为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（）

A. 肝破裂
B. 右肾挫伤
C. 十二指肠损伤
D. 胆囊破裂
E. 右半结肠损伤

[单选题]男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）

A. 快速补血，抗休克
B. 禁饮食
C. 腹部穿刺
D. 急诊剖腹探查
E. 上腹部CT检查

[单选题]男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化^{(grew worth)}需要手术的表现是（）

A. 肠道出血停止
B. 全身情况无恶化趋势^{(degradation trend)}
C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D. 肠鸣音正常，无减弱或消失
E. 经积极抗休克治疗情况好转

[多选题]肝脏闭合性损伤非手术治疗的指征有（）

A. 入院时意识清楚，能正确回答问题并配合检查
B. 无腹膜炎体征
C. 血流动力学稳定，收缩压＞90mmHg，脉搏＜100次/min
D. B超确定肝损伤为轻度
E. 未发现有其他内脏合并伤

[单选题]男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

A. C

[单选题]男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

A. D

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