关于肝性脑病，下列论述哪项是不正确的()

【名词&注释】

水合氯醛(chloral hydrate)、血脑屏障(blood-brain barrier)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、脑电图异常(abnormal eeg)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、食欲不振(loss of appetite)、定向力(orientation)、烦躁不安、高血压、高血脂、互相转化(mutual transformation)

[单选题]关于肝性脑病，下列论述哪项是不正确的()

A. A．当结肠pH＜6时，NH3大量弥散入血
B. B．NH4相对无毒，不能透过血脑屏障
C. C．NH3与NH4互相转化^{(mutual transformation)}受pH值的影响
D. D．NH3有毒性，且能透过血脑屏障
E. E．氨在肠道的吸收主要以NH3形成弥散进入肠粘膜

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学习资料：

[单选题]男，58岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。

A. B

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。

A. B

[单选题]男，62岁，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染，言语不清，定向力^{(orientation)}丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪期()

A. A．0期
B. B．一期
C. C．二期
D. D．三期
E. E．四期

[单选题]下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()

A. A．便秘
B. B．口服安体舒通
C. C．低钾
D. D．感染
E. E．腹泻

[单选题]关于肝性脑病的氨中毒学说，正确的是()

A. A．NH3有毒性，能透过血脑屏障
B. B．肠内PH>6时，NH3不易被吸收
C. C．低钾碱中毒时增加氨毒性
D. D．高血糖时增加氨毒性
E. E．腹泻时增加氨毒性

[单选题]肝性脑病患者昏迷期一般不会出现()

A. A．脑电图异常
B. B．各种反射消失
C. C．肌张力降低
D. D．扑翼震颤
E. E．抽搐

[单选题]患者女，39岁。呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC2.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是（）

A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病

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